¿Qué ha pasado con ISFAS y por qué Adeslas y Asisa no se presentan al concierto?
La Administración propuso un contrato de un año, para todo 2027, con primas que suben hasta un 2 %.
Los motivos que han comunicado son estos:
- SegurCaixa Adeslas: la financiación prevista para 2027 no alcanza el equilibrio necesario. También ha influido el nuevo esquema de primas, que diferencia la financiación por edad. Aclara que su decisión se limita al concierto de 2027 y que no cuestiona ni al colectivo ni al modelo mutualista.
- Asisa: las condiciones no permiten mantener la calidad asistencial actual. Señala que la financiación es muy inferior a la per cápita del sistema público y que algunas coberturas exigidas superan las del Sistema Nacional de Salud. Pide a la Administración que replantee las condiciones y estudie fórmulas de colaboración público-privada.
Ambas compañías sí concurren a la licitación de MUGEJU, la mutualidad de la Administración de Justicia, porque consideran que allí las condiciones permiten prestar el servicio con garantías. Es un matiz importante: el problema que alegan es la financiación del concierto de ISFAS, no el modelo mutualista.
No es la primera vez que ocurre algo parecido. En Muface, DKV abandonó el concierto tras la repetición de la licitación y solo firmaron Adeslas y Asisa.
¿Qué es ISFAS y a quién protege?
ISFAS es el Instituto Social de las Fuerzas Armadas, la mutualidad que gestiona la asistencia sanitaria y otras prestaciones de los militares y de la Guardia Civil, además de sus familiares beneficiarios. Su competencia corresponde al Ministerio de Defensa. Según Redacción Médica, cuenta con más de 500.000 mutualistas y beneficiarios.
La asistencia sanitaria se presta a través de un concierto con aseguradoras privadas o mediante los servicios públicos de salud, y cada mutualista elige. Según Inese, la mayoría de los militares opta por una aseguradora privada, que hasta ahora han sido Adeslas y Asisa.
¿Qué pasará con la asistencia sanitaria de los mutualistas de ISFAS en 2027?
Todavía no hay una decisión oficial. El Gobierno deberá elegir una vía y podría hacerlo en pocos días. Estos son los escenarios que se manejan, que son hipótesis y no medidas confirmadas:
- Orden de continuidad. El Gobierno podría obligar a las aseguradoras a seguir prestando asistencia durante un tiempo, como ocurrió con Muface en 2025.
- Nueva licitación antes de fin de año. Los expertos la consideran la opción más improbable, por el posible adelanto electoral, un cambio de Gobierno o una reforma en el Ministerio de Defensa.
- Traspaso al Sistema Nacional de Salud. Consistiría en trasladar a los mutualistas a la sanidad pública, un escenario que también se barajó durante la crisis de Muface.
Mientras tanto, Adeslas y Asisa han confirmado que seguirán atendiendo a los mutualistas durante la vigencia del concierto actual.
¿Qué debe hacer ahora un mutualista de ISFAS?
La recomendación general es no precipitarse. Mientras siga vigente el concierto actual, tu asistencia no cambia.
- No te des de baja ni cambies de modalidad por ahora. Hacerlo sin conocer la decisión del Gobierno puede dejarte sin la cobertura que tienes hoy.
- Sigue las comunicaciones oficiales de ISFAS. Serán la referencia sobre plazos, cambios de modalidad y fecha de fin del concierto.
- Revisa tu situación y la de tu familia. Ten en cuenta la edad y el estado de salud de cada beneficiario, tu cuadro médico habitual y el hospital al que acudes.
- Valora un plan B con tiempo. Si quieres comparar seguros privados, hazlo con calma: las carencias y las preexistencias pesan más cuanto más se espera.
Si contratas un seguro privado mientras sigues en ISFAS, pagarás la prima además de tu cuota de mutualista. Por eso conviene decidir con criterio y no por la urgencia de la noticia.
¿Qué alternativas tienen los militares y guardias civiles ante la incertidumbre de ISFAS?
Hoy en día hay tres vías, y no son excluyentes:
- Esperar a la decisión del Gobierno y seguir como estás. Es lo que permite el concierto vigente. Si se aprueba una orden de continuidad, la asistencia se mantendría durante un tiempo.
- Optar por la sanidad pública. ISFAS permite recibir la asistencia a través de los servicios públicos de salud. Es una opción que también se baraja si el Gobierno decide un traspaso.
- Contratar un seguro médico privado individual. Te da acceso a un cuadro médico privado fuera del concierto, con las condiciones de cada aseguradora. Puede servir como complemento mientras sigues en ISFAS o como alternativa si cambia tu situación, pero no es equivalente a la cobertura de ISFAS.
Seguros médicos privados para militares y guardias civiles: qué comparar
Si decides explorar un seguro privado, compara pólizas equivalentes y no solo el precio. Estos son los criterios que más pesan:
- Prima según la edad de cada asegurado y cómo evoluciona con los años.
- Modalidad: con copago o seguro de salud sin copago.
- Cuadro médico en tu provincia y hospitales concertados.
- Carencias, preexistencias y cuestionario de salud.
- Coberturas incluidas: especialistas, hospitalización, urgencias y pruebas diagnósticas.
- Edad máxima de contratación y condiciones de renovación.
Adeslas y Asisa también comercializan seguros médicos individuales, pero sus condiciones, precios y cuadros médicos no son los del concierto de ISFAS. Compara siempre las condiciones concretas de cada producto.
¿Qué cubre un seguro médico privado y qué debes tener en cuenta?
Un seguro de salud privado cubre, según la modalidad contratada, la atención médica que necesitas sin depender de listas de espera públicas. Antes de contratar, revisa estos puntos:
- Especialistas y medicina general: consultas con el cuadro médico de la aseguradora.
- Hospitalización y cirugía: suele ser la cobertura con carencias más largas.
- Pruebas diagnósticas: las pruebas complejas pueden tener límites o requerir autorización previa.
- Urgencias: comprueba si cubren la atención en toda España y en el extranjero.
- Copagos: algunas pólizas cobran una cantidad fija por cada acto médico.
- Carencias: periodo desde la contratación durante el cual no puedes usar una cobertura.
- Preexistencias: enfermedades previas a la contratación, que la aseguradora puede excluir.
- Límites y exclusiones: importes máximos, tratamientos no cubiertos y edad máxima de contratación.
¿Cómo elegir un seguro médico si perteneces a ISFAS?
- Define quién necesita cobertura. Valora si es solo para ti o para toda tu familia, y la edad y el estado de salud de cada persona.
- Fija un presupuesto realista. Recuerda que la prima se sumará a tu cuota de mutualista mientras sigas en ISFAS.
- Comprueba el cuadro médico en tu zona. Verifica que incluya los especialistas y hospitales que usas y que te quedan cerca.
- Compara pólizas equivalentes. Mismas coberturas, misma modalidad de copago y carencias similares; solo así el precio es comparable.
- Lee las condiciones antes de contratar. Presta atención al cuestionario de salud, a las exclusiones y a cómo se renueva la prima con la edad.
Puedes empezar comparando opciones en nuestro comparador de seguros Doctor i y encontrar el seguro de salud que mejor se adapte a ti y a tu familia.
Preguntas frecuentes sobre ISFAS y los seguros médicos privados
¿Qué pasa con los mutualistas de ISFAS si ninguna aseguradora acepta el nuevo concierto?
Todavía no está decidido. Entre las opciones que se barajan están una orden de continuidad que obligue a las aseguradoras a seguir, una nueva licitación o el traspaso de los mutualistas a la sanidad pública. Hasta entonces, la asistencia sigue como hasta ahora.
¿Hasta cuándo seguirán atendiendo Adeslas y Asisa a los mutualistas actuales?
Mientras esté vigente el concierto actual.
¿Tengo que hacer algo ahora si soy mutualista de ISFAS?
No. Por ahora no es necesario darse de baja ni cambiar de modalidad. Lo recomendable es seguir las comunicaciones oficiales de ISFAS.
¿Afecta también a la Guardia Civil?
Sí, porque ISFAS cubre tanto a las Fuerzas Armadas como a la Guardia Civil.
¿Qué pasa con mis médicos y mi hospital actuales?
Si no hay cambios, durante el concierto vigente la atención sigue con el mismo cuadro médico. A partir de 2027 dependerá de lo que decida el Gobierno.
¿Esto afecta a Muface y MUGEJU?
No directamente. Adeslas y Asisa sí concurren a la licitación de MUGEJU, y en Muface firmaron el concierto tras la salida de DKV.
¿Pueden los militares y guardias civiles contratar un seguro médico privado por su cuenta?
Sí. Cualquier persona puede contratar un seguro de salud privado a título individual, aunque sea mutualista de ISFAS. Eso sí, tendrá que pagar la prima además de su cuota.
¿Qué diferencia hay entre ISFAS y un seguro médico privado?
ISFAS es una mutualidad cuyas condiciones fija la Administración mediante un concierto. El seguro privado se rige por el contrato con la aseguradora, con sus propias carencias, exclusiones, copagos y cuadro médico.
¿Puede contratar un seguro privado una persona con enfermedades preexistentes?
Depende de la aseguradora y de la enfermedad. La compañía valora el cuestionario de salud y puede aceptar el riesgo, excluir la patología, aplicar un recargo o rechazar la contratación.
¿Qué conviene comparar antes de contratar una póliza de salud?
La prima según la edad, la modalidad de copago, el cuadro médico en tu provincia, las carencias, las preexistencias, las exclusiones y las condiciones de renovación.
Compara seguros médicos con Doctor i
La incertidumbre sobre ISFAS no tiene por qué obligarte a decidir deprisa. Lo más sensato es conocer tus opciones, comparar con calma y tener un plan B cuando lo necesites. En Doctor i puedes comparar seguros de salud y ver qué coberturas, copagos y cuadros médicos se adaptan a tu situación y a la de tu familia.
